വിവിധ തരത്തിലുള്ള അസ്ഥി മുഴകളിലെ അതിജീവന നിരക്ക്

അസ്ഥി മുഴകളിലെ അതിജീവന നിരക്ക് രോഗനിർണയം മനസ്സിലാക്കുന്നതിനും ഓർത്തോപീഡിക് ഓങ്കോളജിയിൽ ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾ നയിക്കുന്നതിനും പ്രധാനമാണ്. ഈ ലേഖനം വിവിധ തരത്തിലുള്ള അസ്ഥി ട്യൂമറുകളിലുടനീളം അതിജീവന നിരക്കുകളുടെ ആഴത്തിലുള്ള വിശകലനം നടത്തുന്നു, ഇത് ഓർത്തോപീഡിക് വിദഗ്ധർക്കും ഗവേഷകർക്കും വിലപ്പെട്ട ഉൾക്കാഴ്ചകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

ആമുഖം

അസ്ഥി മുഴകൾ താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്, എല്ലാ ക്യാൻസറുകളിലും 1% ൽ താഴെ മാത്രമാണ് ഇത്. അവ ദോഷകരമോ മാരകമോ ആകാം, അവയുടെ രോഗനിർണയം പലപ്പോഴും ട്യൂമറിൻ്റെ തരം, രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ഘട്ടം, രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും ശേഷം അതിജീവനത്തിൻ്റെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള വിലപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ നൽകുന്ന, കാൻസർ രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന വശമാണ് അതിജീവന നിരക്ക്.

ഓസ്റ്റിയോസർകോമ

ഓസ്റ്റിയോസർകോമ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രാഥമിക മാരകമായ അസ്ഥി ട്യൂമർ ആണ്, ഇത് പലപ്പോഴും കൗമാരക്കാരെയും യുവാക്കളെയും ബാധിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയും കീമോതെറാപ്പിയും ഉൾപ്പെടെയുള്ള ശരിയായ മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ചികിത്സയിലൂടെ, പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ഓസ്റ്റിയോസാർകോമയുടെ 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് ഏകദേശം 60-70% ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, അർബുദം പടരുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്) അതിജീവന നിരക്ക് ഏകദേശം 15-30% ആയി കുറയുന്നു.

കോണ്ട്രോസർകോമ

തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന മാരകമായ അസ്ഥി ട്യൂമർ ആണ് കോണ്ട്രോസർകോമ. പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്, ട്യൂമറിൻ്റെ ഗ്രേഡും സ്ഥാനവും അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത അതിജീവന നിരക്കുകൾ ഉണ്ട്. ലോ-ഗ്രേഡ് കോണ്ട്രോസർകോമകൾക്ക് പൊതുവെ മെച്ചപ്പെട്ട രോഗനിർണയം ഉണ്ട്, പ്രാദേശിക രോഗങ്ങളുടെ 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 80-90% വരെയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന ഗ്രേഡ്, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കോണ്ട്രോസർകോമകൾക്ക് അതിജീവന നിരക്ക് കുറവാണ്, സാധാരണയായി ഏകദേശം 30-40%.

എവിംഗ് സാർകോമ

Ewing sarcoma എന്നത് വളരെ ആക്രമണാത്മക അസ്ഥി ട്യൂമർ ആണ്, ഇത് സാധാരണയായി കുട്ടികളെയും യുവാക്കളെയും ബാധിക്കുന്നു. എവിംഗ് സാർകോമയുടെ 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് വർഷങ്ങളായി മെച്ചപ്പെട്ടു, തീവ്രമായ മൾട്ടിമോഡൽ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച രോഗത്തിന് ഏകദേശം 70-80% വരെ എത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് എവിംഗ് സാർക്കോമ കേസുകൾക്ക് പ്രവചനം വെല്ലുവിളിയായി തുടരുന്നു, 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് ഏകദേശം 15-30% ആയി കുറയുന്നു.

ചൊര്ദൊമ

നോട്ടോകോർഡിൻ്റെ അവശിഷ്ടങ്ങളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്ന അപൂർവവും സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നതുമായ ട്യൂമർ ആണ് കോർഡോമ. ഇത് പ്രാഥമികമായി സാക്രം, തലയോട്ടി അടിഭാഗം, മൊബൈൽ നട്ടെല്ല് എന്നിവയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ട്യൂമറിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെയും ഘട്ടത്തെയും ആശ്രയിച്ച് കോർഡോമയുടെ 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, പ്രാദേശിക രോഗങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ട് 60-85% വരെയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മന്ദഗതിയിലുള്ള വളർച്ച കാരണം, കോർഡോമ പൂർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയാ വിഘടനം നേടുന്നതിൽ പലപ്പോഴും വെല്ലുവിളികൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ദീർഘകാല അതിജീവന ഫലങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു.

ഫൈബ്രോസാർകോമയും മറ്റ് അപൂർവ അസ്ഥി മുഴകളും

മറ്റ് അപൂർവ അസ്ഥി മുഴകളായ ഫൈബ്രോസാർകോമ, അഡമാൻ്റിനോമ, മാരകമായ നാരുകളുള്ള ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോമ എന്നിവ വ്യത്യസ്ത അതിജീവന നിരക്കുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും ട്യൂമർ ഗ്രേഡ്, വലുപ്പം, പുനർനിർമ്മാണക്ഷമത തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ മുഴകളുടെ 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് പ്രാദേശിക രോഗങ്ങളിൽ 50-70% വരെയാകാം, അതേസമയം മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കേസുകൾ മോശമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, സാധാരണയായി അതിജീവന നിരക്ക് 20-40% ആണ്.

ഉപസംഹാരം

രോഗികൾക്ക് കൃത്യമായ രോഗനിർണയ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നതിനും ഓർത്തോപീഡിക് ഓങ്കോളജിയിൽ ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾ നയിക്കുന്നതിനും വ്യത്യസ്ത തരം അസ്ഥി മുഴകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അതിജീവന നിരക്ക് മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിർണായകമാണ്. മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ചികിത്സകളിലെ പുരോഗതി പല അസ്ഥി മുഴകളുടെയും അതിജീവന ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, വെല്ലുവിളികൾ നിലനിൽക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്, ആവർത്തിച്ചുള്ള രോഗങ്ങളിൽ. ഓർത്തോപീഡിക് ഓങ്കോളജി മേഖലയിൽ നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഗവേഷണവും സഹകരണ ശ്രമങ്ങളും അതിജീവന നിരക്ക് കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും രോഗികളുടെ പരിചരണം ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിനും അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.